试管婴儿能选择男女吗_做供卵试管还做唐筛吗_想生个健康宝宝？备孕是预防出

　　我国目前出生缺陷发生率在5.6%左右，每年新增出生缺陷数约90万例很多年轻夫妻对于出生缺陷并不了解，而这些知识也是想要孩子的夫妻应该知道的。今天，云南省第一人民医院医学遗传科章印红副主任医师来为大家说说，怎样预防出生缺陷？
　　章印红
　　云南省第一人民医院
　　医学遗传科 副主任医师
　　出诊时间：周一上午、周二上午、周三上午
　　出生缺陷有多可怕？
　　“出生缺陷”，通俗地说就是“先天性畸形”，是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。
　　出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起，也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所致，通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病和功能异常（如盲、聋和智力障碍等）。
　　出生缺陷病种多，危害程度也存在巨大差异。一些严重的染色体异常或发育异常等出生缺陷在胎儿期虽然不会致死，但出生后可影响患儿生长发育，甚至残疾，有些出生缺陷则对患儿健康危害巨大，且在出生后尚无有效治愈方法，或者治疗和养护费用昂贵，这些对于很多家庭来说都是一种沉重的压力与负担，例如唐氏综合征、重型地中海贫血等。
　　如何预防出生缺陷
　　每个家庭在迎接新生命的时候，都期盼能孕育一个健康的宝宝。
　　实现优生优育，备孕是第一步。
　　然而说到备孕，很多育龄女性都比较茫然，不知道该怎么准备。
　　备孕需要注意的事项很多，需要医务人员与孕龄夫妇共同合作与参与，总体可以分为两个方面，一方面是日常生活中需要做的准备，另一方面则是需要咨询专业的医师，完善孕前医学检查。
　　日常生活需要做的准备
　　·养成健康的生活方式，保持平和的备孕心态
　　健康的生活方式主要是不抽烟、不酗酒、不熬夜，适当运动，合理营养搭配。
　　怀孕是需要时间和耐心的，正常情况下不需要“算日子，掐时间”，过度的紧张反而不利于受孕，适得其反。
　　对于一个月经周期正常（28～30天）的女性，排卵期大概在月经的第14天前后，这个时间段是受孕几率最大的时候，调整好心态，顺其自然就好。
　　孕前和孕早期避免接触有毒、有害的化学及物理环境，育龄妇女尽量远离宠物，避免生食肉类。
　　·优生优育，从戒烟开始
　　女性抽烟，容易引起月经失调，并减少受孕的几率。怀孕后，如果仍然没有戒烟，烟草中的有害物质可通过胎盘危及发育中的胚胎，尤其是在胚胎发育的早期，孕母抽烟同胎儿染色体畸变、流产、死胎、多发畸形和宫内发育迟缓有着密切关系。
　　男性吸烟同样危害很大，会增加男性不育的风险。烟草中的有害物质会对精子DNA造成影响，引起男性精子遗传物质发生改变，进而增加畸形胚胎发生的风险。如果男方一定要抽烟，也不要在妻子面前抽烟，莫让“二手烟”成为危害胎儿的隐患。
　　·备孕期间需要补什么？
　　除了健康的饮食结构以外，建议夫妇在孕前3个月开始每天服用0.4～0.8毫克的叶酸制剂，经济条件允许的可以服用含有叶酸的多种维生素，预防胎儿神经管缺陷和其他出生缺陷。如果既往有神经管缺陷胎儿妊娠史，再次妊娠时孕前及孕后3个月每天应补充叶酸4～5mg。
　　如何选择孕前医学检查项目
　　孕前检查的目的是了解女性的感染和免疫状态并进行相应的指导。
　　对于大多数没有不良生育史的夫妇来说，养成健康的生活方式，摒弃不良生活习惯，到医院进行常规的孕前检查即可。
　　但是，对于有不良生育史或家族性遗传病史的朋友来说，合理选择孕前检查项目就显得非常重要了。
　　·健康的夫妇
　　女方：包括妇科检查、妇科超声检查、性激素检测、甲状腺功能检查、白带常规、尿常规、血常规、血型、肝功能及肝炎病毒指标检查等。
　　男方：除了一般常规检查外，如果有抽烟、饮酒和熬夜的习惯，建议进行精液质量检查。
　　特殊的检查项目一般包括：夫妇染色体、地中海贫血筛查、红细胞叶酸水平测定、优生五项（TORCH）检查等。
　　TORCH检查是指一组病原微生物（即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒）的抗体检查，这组病原体在早孕期的原发性感染可能会引起围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等不良生育后果。
　　·有不良生育史的夫妇
　　不良生育史涵盖的类型比较多，遗传咨询中常见问题包括：复发性流产、死胎、畸形胎儿孕史（先天性心脏病、唇腭裂、脑积水、外生殖器发育异常等）和智力障碍患儿生育史等。
　　其中，较为常见的两种类型是复发性流产和智力障碍患儿生育史，这部分夫妇应该明确病因，进而有针对性的预防和治疗。
　　很多夫妇存在一个误区，认为既然第一个孩子已经发病，那么再次怀孕后直接查腹中胎儿即可。其实这是非常错误的认识，由于智力障碍的原因非常复杂，外在的环境因素约占1/3，内在的遗传因素约占2/3，只有尽可能对已经发病的患儿明确诊断后才能指导夫妇再次生育，也才能最大限度地避免再次生育智力障碍患儿的风险。近年来，随着新一代测序技术和染色体拷贝数变异分析技术的广泛应用，越来越多的出生缺陷得到遗传学病因学诊断，这也为出生缺陷的预防提供了有力保障。
　　·有家族性遗传病史的夫妇
　　常见的遗传性疾病包括：先天性耳聋、重度地中海贫血、苯丙酮尿症、脊肌萎缩症、血友病、进行性肌营养不良等。
　　遗传病的种类繁多，每一种遗传病的诊断不尽相同。

有熟人试管能选男女嘛

　　建议夫妻双方务必在孕前到专业的遗传咨询门诊或产前诊断机构咨询，切不可盲目怀孕导致再次生育遗传病患儿的风险。
　　首先必须对已经发病的患者（先证者）进行遗传病因学诊断，明确先证者致病原因并进行家系分析后，才能评估家系中其他成员的生育风险，必要时利用胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术（俗称“第三代试管婴儿”）或者孕期利用产前诊断技术避免患病胎儿的出生。
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你生三捐卵和做试管婴儿哪个危害大胎吗？高龄产妇做试管婴儿会不会得乳腺癌？

　　最近“三儿”政策放开，一石激起千层浪。这一届年轻人纷纷化身，一点都不买，反而有一些大龄情侣跃跃欲试。
　　但大龄女性要面对很多困难，需要慎重选择。48岁的黄女士与我们分享了她前几年“拼两个孩子”时发现乳腺癌的经历。
　　黄女士的女儿在上高中，但她的丈夫总是想再要一个儿子。捐卵和试管婴儿哪个危害更大？几年前，这对夫妇开始计划再要一个。捐卵还是做试管婴儿。虽然这个年龄不容易怀孕，但为了不留下遗憾，这对夫妇毫不犹豫地做了试管婴儿。然而，在多次诱导排卵后，她再也没有怀孕。
　　前年黄女士不小心感觉右胸有个肿块，去医院检查发现了结节。在去年爆发期间，结核明显变大。疫情过后，她立即去医院复查。结节已经长到1.8厘米。捐卵和试管婴儿哪个危害更大？除此之外，右胸外侧还有几个结节，左胸也有结节。活检后诊断为导管原位癌，小病灶间质浸润。
　　面对这个结果，黄女士既震惊又恼火，把怒火发泄在丈夫身上，认定自己的癌症是针灸引起的。
　　黄女士行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理报告为浸润性导管癌(级)。
　　
　　考虑到自身的特殊情况，黄女士在开始第一周期化疗前，通过住院好医生-中美远程会诊平台，与加州大学洛杉矶分校多学科乳腺门诊联合主任、BHCC女性肿瘤学总主任(曾多次被授予“美国顶级乳腺癌医生”称号)林娜一章医生进行了“面对面”的视频会诊，中美双方权威专家共同制定了下一步的治疗方案。
　　Chap博士指出，大多数乳腺癌的病因尚不清楚，只有约6-8%的患者能找到相应的有害基因突变。目前已知的乳腺癌危险因素包括月经初潮过早、绝经较晚、家族史、初孕较晚(30岁以后)。对于黄女士来说，只有第一次怀孕比较晚，可能与环境和遗传因素有关。
　　Chap医生建议她进行全身化疗和内分泌治疗，并制定了详细的治疗计划。此外，她还评估了黄女士乳腺癌的预后和复发风险，并提出了一些复查建议。此外，她建议黄女士进行基因检测，如果检测到有害的突变，她建议进行预防性手术。
　　章医生指出黄女士治愈的可能性很大。虽然未来有一定的远处转移机会，但由于黄女士的激素受体阳性，也能在保证生活质量的前提下实现长期生存。随访时可考虑内分泌治疗联合CDK抑制剂。此外，Chap博士还对生活方式干预进行了指导。
　　
　　黄女士说，会诊打破了疫情和地域的限制，使她在最需要的时候，不用出国，就能获得国际权威专家的宝贵治疗方案。后续治疗和检查的方向也明确了，她给了自己一个“定心丸”。
　　怀孕并不增加乳腺癌患者复发转移的风险，相反，也可能提高乳腺癌患者的生存率。癌症权威杂志《JCO》报道，怀孕不会影响乳腺癌患者的生存率，不管雌激素受体是阳性还是阴性，怀孕可以提高雌激素受体阴性患者的整体生存率。
　　对于早期年轻乳腺癌患者，根据《年轻乳腺癌诊疗与生育管理专家共识》建议：
　　
　　年轻乳腺癌患者应考虑在超过复发高峰年后怀孕。一般认为辅助化疗结束后2-3年可考虑妊娠，但对于高危患者或需要长期辅助内分泌治疗的患者，建议时间应延长至5年以上。

试管婴儿怎么选择男孩

不建议患者中断生育的标准内分泌治疗。
　　为了减少灾难恢复的潜在危害
　　对于乳腺癌晚期或复发风险高的患者，怀孕期间病情可能会进一步恶化，因此不建议怀孕。总之，如果乳腺癌患者愿意怀孕，建议请肿瘤科医生和产科医生评估病情。
　　
　　35岁以后，女性自然生育能力开始下降，是高危妊娠。妊娠并发症、胎儿畸形、流产、早产等危险因素的发生率会大大增加。与第一胎或第二胎相比，捐献卵子或做试管婴儿的整体风险更高。
　　虽然辅助生殖技术可以解决不孕夫妇的许多生育相关问题，但老年女性体外受精的失败率远高于年轻女性。
　　好的医学朋友提醒：无论是生二胎还是生三胎，老年女性都要根据自己的身体和经济状况量力而行，同时做好全面的孕前和产前检查。
捐卵价钱上海比较出名的不孕不育医院

　　上海有名的不孕不育医院是哪家？健康、安全、健康、幸福是很多人一生的理想。但是如果人们吃全谷物就不会生病。生病的时候觉得不舒服，但是治好了就不怕了。我害怕去一些不好的医院，这不仅耽误了我的病情，还消耗了金钱。那么，上海著名的不孕不育医院呢？医生认为，选择合适医院的关键是看这三点：
　　医院的声誉。医院的声誉至关重要，所以很多患者去看医院很重要。如果你听说一家评估很差的医院，你就不能选择捐卵的价格。口碑是什么意思？意味着医院的治疗状况和医生水平，以及医院对患者的态度。

仁济医院供卵试管要等多久

好的医院一定要有好的口碑，所以看医院要看它的口碑。
　　医院设备。捐卵的价格、医院的医疗设备也反映了患者病情的深层次。有些小医院设备不好，很多问题检测不出来。直到病人实在受不了去大医院检查，才发现自己的病。所以，去设备齐全的医院是非常必要的。女性在选择医院时一定要选择医疗设备好的医院。
　　医务人员的诊疗。医护人员和病人的关系非常密切。如果一家医院的护士无动于衷，医生不关心，那么病人就不能放心去医院。在选择医院时，他们至少应该选择一家医护人员有同理心的医院。否则，患者如何放心去医院？因此，选择医院的医务人员非常重要。
　　上海有名的不孕不育医院是哪家？以上是医生对这个问题的解释。女性应该明白医院的必要性。捐卵的价格未必能解决所有医院的困难。妇科疾病给女性带来了很大的困扰。捐卵的价格不过，如果女人去看医生的时候能说清楚，医生就能得到答案，所以尽量不要想太多，捐卵的价格也不要给自己太大压力。